인턴⦁레지던트 수련신청서

1.신청서: 인턴 □   레지던트 □                           * 해당란에 ∨ 체크하세요.

신청인	성 명				성 별		□남 □여
	생년월일
	연 락 처	유 선
		H·P
		e-mail
	현 주 소
	최종학력	□학사 졸업 □석사 과정 □석사 졸업 □박사 과정 □박사 졸업
	소 속	직장
		가입학회	□상담학회 □상담심리학회
	자 격 증	자격내용				발급기관
	신 청 일
	희망급수	□1급 □2급

2.환불규정 ·시작 1주일전:90% 환불

·시작 3일전:환불 불가

원할한 수련상담을 위해 기초 정보를 체크하셔서 k325522@naver.com 보내주시길 바랍니다.

- 김일순심리상담연구소 -

주소 : 광주광역시 북구 우산동 258-3번지 7층(동문대로 69)

전화 (062)531-1930

자 기 소 개 서

□ 간략하고 자유롭게 작성하시면됩니다.